上海医保基金支付要还吗

上海医保基金支付范围及有关注意事项

上海市医疗保险是一项重要的社会保障制度，为广大上海市民提供医疗费用报销的保障。下面将介绍上海医保基金的支付范围以及相关的注意事项。

一、上海医保基金支付范围

上海医保基金支付范围涵盖了多个方面，主要包括以下几个方面：

1. 贵重药品和特殊药品：上海医保基金可以支付贵重药品和特殊药品的费用，这些药品通常治疗罕见病、重大疾病和慢性病等。

2. 住院治疗费用：上海医保基金可以支付住院治疗期间的各项费用，包括床位费、手术费、检查费、护理费、麻醉费、手术材料费等。

3. 门诊医疗费用：上海医保基金可以支付门诊就诊时的医疗费用，包括挂号费、诊查费、检查费、化验费、治疗费等。

4. 特殊疾病的治疗费用：上海医保基金对某些特殊疾病的治疗费用给予更高的支付比例，如艾滋病、结核病、白血病等。

5. 慢性病管理费用：上海医保基金可以支付慢性病管理费用，包括就医期间的各项医疗费用以及慢性病管理服务费用。

二、上海医保基金支付的注意事项

1. 医保卡持卡人享受：符合上海市医疗保险参保条件的人员可以办理医保卡，并凭借医保卡享受医保基金支付范围内的医疗费用报销。

2. 特定医院就医：在上海市医保基金的支付范围内，患者需选择定点医疗机构就医，只有在定点医疗机构就诊才能享受医保基金支付。

3. 自费药不予支付：上海市医保基金不支付自费药物的费用，患者需要自行承担购买自费药物的费用。

4. 自付比例：上海医保基金支付范围内的医疗费用通常需要患者承担一定的自付比例，具体比例根据政策规定而定。

5. 医保待遇年度限额：上海医保基金对于每位参保人员的医保待遇有一定的年度限额，在达到限额后将不再支付费用。

上海医保基金支付范围广泛，涵盖了贵重药品、住院治疗费用、门诊医疗费用、特殊疾病的治疗费用以及慢性病管理费用等多个方面。在享受医保基金支付时，持卡人需要选择定点医院就医，并承担一定的自付比例。需要注意的是，自费药物的费用不在医保基金支付范围内，患者需要自行承担这部分费用。理解上海医保基金的支付范围及相关注意事项可以帮助患者更好地利用医保福利，减轻医疗费用负担。